医道蒙尘小中医道心未泯第十七回 寒露露寒生而凝为霜
《灵蝶衔春·二十四节气医仙录》 一、露寒生而凝为霜 寒露前三日药王谷的清晨笼罩在一片幽蓝的薄纱中。
青梧推开药寮那扇结着冰花的木门门轴发出咯吱轻响惊飞了檐下蜷伏的寒雀。
檐下悬挂的木蝴蝶标本被白霜包裹翅膜上的纹理宛如肺经的解剖图谱左半翅的霜纹呈树枝状分布(似支气管)右半翅的冰晶聚成云絮状(似肺泡)恰是寒痰阻肺的微观病理模型。
云叟拄着拐杖立在药田中央拐杖头的木蝴蝶雕像被霜覆盖唯有翅脉处的霜花呈青灰色如同一具寒邪束肺的微型雕塑。
《灵枢·岁露论》曰:'寒则地冻水冰人气在肾。
'然寒露之寒首犯肺经。
老人的银髯凝着细小的冰晶指向药田尽头的杏树肺为娇脏喜温恶寒今岁木运不及土虚生湿湿聚为饮寒邪外袭必成'外寒内饮'之证。
观此杏仁外壳坚如金果仁润如水正合'温肺化饮'之需。
药田里的杏仁树已褪尽叶片光秃秃的枝桠如肺经的气管分支枝头的杏仁裹着三层结构:最外层霜壳(寒邪)、中间硬壳(肺金)、内层果仁(肺阴)恰如《难经·四十九难》中形寒寒饮则伤肺的三重病理。
青梧用石杵敲开一枚杏仁果仁表面的油脂遇冷凝结成霜却在中心保留一丝温热正如《本草经疏》所言:杏仁性温而能发散味苦而能下气。
木蝴蝶树的荚果紧闭如寒蝉之蜕翅膜上的气孔被霜堵塞轻呵热气霜花下隐约可见淡青色的脉络恰似寒痰阻塞肺窍的活体标本。
远处的秦岭如一条银龙横卧山涧溪流凝结成冰冰面裂纹呈放射状中心处却有活水涌动形成寒包火的天然卦象。
青梧忽然想起《伤寒论》第40条伤寒表不解心下有水气干呕发热而咳的条文眼前的冰川与活水正是外寒内饮的绝佳隐喻。
二、寒灵寻踪·蝶舞寒阶 辰时初刻青梧背着羔羊毛药篓踏入杏林靴底的铁钉在冰面上划出清脆的声响如肺寒患者的顿咳。
行至林深处忽见一团幽蓝光影在杏枝间穿梭那光影由无数六边形冰晶组成每颗冰晶都刻着寒字的小篆却在移动中组合成肺经的循行路线。
近前细看是一只蝴蝶:翅展五寸有余翅面呈深海幽蓝色如冬夜的天空布满不规则的白色霜纹似寒痰阻塞的肺络;尾突如两枚三棱针尖端泛着青灰色对应肺经的肺俞穴(背部)与中府穴(胸部)形成俞募同治的针灸意象;翅脉呈网状分布主脉为青灰色(寒痰)支脉为冰蓝色(肺寒)交汇处凝结成冰晶结节恰似《金匮要略》中病痰饮者当以温药和之的病理靶点。
寒灵蝶!青梧惊呼此蝶翅纹与《灵蝶秘典》中的寒痰阻肺图完全吻合翅面上的冰晶随翅膀振动而发出细碎的碰撞声如同一曲寒痰喘鸣的微观乐章。
蝴蝶振翅而起翅尖划过杏枝枝头的霜花瞬间聚成冰珠沿着枝条滚落在地面砸出寒字形冰坑;飞过木蝴蝶树时荚果的霜层如冰雪初融裂开蛛网状纹路露出半透明的翅膜如肺窍被温药打开的瞬间。
蝴蝶飞向寒月台途经之处杏叶上的霜花自动排列成温肺化饮的古篆木蝴蝶的翅膜上显现出寒痰二字的霜痕二字相互重叠形成温清并用的活体符咒。
行至台脚下寒灵蝶停在一块玄武岩上石面天然形成寒字左半覆霜(阴)右半露石(阳)阴阳二气在石面中央形成一道清晰的分界线如《灵枢·阴阳系日月》中的阴阳相贯如环无端。
三、寒月仙踪·寒邪伤肺 寒灵蝶飞入台中青梧拾级而上见每层台阶都刻着不同的寒象图腾:第一层刻寒饮射肺喉中痰鸣配图为古人以杏仁煎药的场景;第二层刻温药和之以通为用配图为扁鹊用艾灸温肺俞穴;第三层刻肺气得温寒痰自化配图为肺脏模型中寒痰遇温消散的动态图。
登上顶层中央立着一座寒痰阻肺鼎鼎身用青铜铸造刻着寒者热之饮者温之八个古篆鼎壁上布满冷凝的水珠如肺寒患者的咳痰。
鼎中盛满浑浊的白色液体上层漂浮着冰块(象征寒邪)下层沉积着胶状物质(象征痰饮)中央有一根铜制肺形管模拟肺脏的呼吸功能。
鼎旁站着一位身着青灰色道袍的仙童头戴霜花冠冠上六片水晶雪花分别刻着风、寒、暑、湿、燥、火六淫字样;腰系冰蚕带带上串着杏仁、木蝴蝶、干姜、细辛等药物每味药材都结着细小的霜花;手中握着一支寒月杖杖头雕刻着苏武牧羊图案苏武手持的节杖顶端有一颗燃烧的杏仁象征以温化寒的医理。
寒露之寒非独外寒更兼内饮如油入面难解难分。
仙童开口声音如冰裂峡谷杏仁味苦辛性温而不燥能降肺气、化寒饮如冬日之火消融寒痰;木蝴蝶味苦甘性凉而不寒能清肺热、利咽喉如春日之风驱散寒邪。
二者相须为用如《伤寒论》麻杏石甘汤之变法寒热并用调达气机。
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