神医闯关中第9章 暗箭难防之诊室风云

周二的省医院中医科空气中弥漫着一种不同寻常的紧张气氛。

早晨七点四十分陈墨如常提前到岗正在诊室里仔细准备着今天门诊所需的器具。

他将脉枕摆放整齐检查针灸针的消毒情况又把今天预约患者的病历按照就诊顺序整理好。

诊室门被轻轻推开孙小军走了进来脸上带着看似随意的笑容：早啊陈医生。

听说今天王副主任要来看你门诊？ 陈墨抬起头手上继续着准备工作：是的王副主任说要来指导一下我的门诊工作。

那你可得好好表现。

孙小军靠在诊桌旁语气中带着若有若无的深意毕竟王副主任最看重的就是临床实践经验。

理论知识再强要是实际操作跟不上在他那里可过不了关。

陈墨停下手中的动作平静地看着孙小军：谢谢提醒。

我会认真对待每一位患者。

就在这时王副主任推门而入。

孙小军立即换上恭敬的表情：王主任早！我正在和陈医生讨论今天门诊的准备工作。

王副主任点点头目光扫过整洁的诊室：准备得很充分。

小陈听说你最近在研究《针灸大成》？ 是的主任。

陈墨从抽屉里拿出笔记我在学习其中的透刺技法觉得对治疗某些顽固性疼痛可能有效。

孙小军插话道：陈医生理论功底确实扎实就是可能临床经验还稍显不足。

昨天我看到他在给16床做针灸时取穴好像有些犹豫。

这话说得看似随意却在暗示陈墨实际操作能力不足。

王副主任若有所思地看了陈墨一眼：临床经验确实需要时间积累。

八点整门诊正式开始。

第一位患者是位面瘫的老先生发病已经一周。

主任这个病例我想尝试《针灸大成》中记载的牵正透刺法陈墨请示道。

王副主任点头同意：可以注意观察患者反应。

陈墨取穴精准手法娴熟先针阳白透鱼腰再针四白透迎香最后针地仓透颊车。

每一针都稳准轻快患者几乎感觉不到疼痛。

孙小军在旁看着脸色微变。

他没想到陈墨的手法如此熟练。

治疗过程中陈墨还不忘向患者解释：老先生这个透刺技法能更好地疏通面部经络促进气血运行。

治疗期间要注意避风寒保持心情舒畅。

患者治疗后感觉明显好转连连道谢：陈医生我感觉脸部轻松多了！ 接下来的几位患者陈墨都处理得十分到位。

特别是在诊治一位顽固性失眠患者时他不仅用了常规的安神穴位还根据脉象加了太冲、行间清肝火配合耳穴压豆展现了扎实的辨证论治能力。

王副主任在一旁观察不时点头表示认可。

上午十点左右诊室来了一位急诊患者。

这是一位五十多岁的女性突发眩晕呕吐由家属搀扶着进来。

医生我母亲一早起来就天旋地转呕了好几次。

患者女儿焦急地说。

陈墨立即让患者平卧在检查床上。

孙小军见状故意提高声音：这种情况应该先做神经系统检查排除脑血管意外。

陈医生要不要先请神经科会诊？ 这话看似专业实则在质疑陈墨处理急症的能力。

陈墨没有理会而是专注地为患者诊察。

他先检查了瞳孔和肢体活动排除脑卒中可能然后仔细诊脉观舌。

脉弦滑苔白腻这是痰浊中阻清阳不升导致的眩晕。

陈墨快速判断我先用针灸应急处理。

他取百会、风池、内关、丰隆诸穴手法迅捷精准。

特别是针刺丰隆穴时采用泻法强刺激患者立即感觉眩晕减轻。

再配合耳尖放血。

陈墨一边操作一边向王副主任解释这是《针灸大成》中治疗急症眩晕的方法。

令人惊讶的是治疗后不到十分钟患者眩晕明显缓解已经能够坐起。

神医啊！患者女儿激动地说刚才在急诊科输液都没这么见效。

王副主任终于开口：处理得很到位。

辨证准确取穴精当手法熟练。

特别是能灵活运用古籍中的急救方法很难得。

孙小军的脸色变得很难看但他还是强笑着说：陈医生今天确实发挥出色。

中午休息时王副主任特意留下陈墨：早上的门诊我看得很仔细。

你的临床能力比我想象的要强很多特别是处理急症时的沉着冷静不像个刚毕业的实习生。

陈墨谦逊地说：还有很多需要学习的地方。

不过...王副主任话锋一转我听说有人认为你理论知识强但实践经验不足？ 陈墨微微一愣随即明白过来：可能是我的某些表现让同事产生了误解。

我会继续努力提高临床技能。

下午门诊时来了一位让所有医生都头疼的患者。

这是一位更年期综合征的女性已经在多家医院就诊过症状复杂情绪很不稳定。

医生我全身都不舒服心悸、出汗、失眠吃了好多药都不见效。

患者一进门就开始抱怨你们要是也治不好我就去北京看了。

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